Spec.vet.amb. Marković, među prvim je privatnim ambulantama za male životinje u Zagrebu, osnovana još davne 1992 godine. U to doba bilo nas je samo dvoje, u malom prostoru Folnegovićevog naselja. Iako su počeci bili skromni, nadoknađivali smo to velikim entuzijazmom i željom da se pomogne bolesnim kućnim ljubimcima. Mala praksa bila je u to doba još u povojima i ponosni smo da smo bili dio te grupe zanesenjaka koji su htjeli nešto promijeniti i dati maloj praksi mjesto kakvo zaslužuje.

U tih 17 godina rasli smo, razvijali se i učili zajedno s Vama i od Vas, tako da Vam danas možemo poželjeti dobrodošlicu u novom, modernijem i dijagnostički potpuno opremljenom prostoru. Naš tim, kojeg danas čini 8 zaposlenih, na čelu sa mr Igorom Markovićem, nastojat će pružiti vašem kućnom ljubimcu najbolju moguću njegu i liječenje, a Vama odgovore na sva vaša pitanja i nedoumice. Radi toga naši veterinari redovito sudjeluju na stručnim skupovima, educiraju se i nastoje pratiti najnovija dostignuća u dijagnostici i liječenju, a usko surađujemo i s eminentnim stručnjacima iz raznih područja veterine izvan granica Hrvatske.

Također, na istom mjestu možete dobiti savjete vezane uz prehranu i njegu vašeg ljubimca, a za lijep izgled pobrinut će se naša «teta» frizerka.

Očekujemo Vas!

CIJEPLJENJE MAČAKA

Neposredno  prije cijepljenja preporučljivo je testirati Vašu macu na test za FeLV i FIV virus.Za taj test potrebno je svega nekoliko kapljica krvi  i kroz 8 min. imate nalaz da li  je maca zaražena virusom leukemije ili virusom imuno deficijencije (popularno nazvana mačji AIDS).

Koje mace se preporuča testirati?

• bolesne mačke (koje imaju česte gingivitise,stomatitise)
• mačke koje se prvi puta cijepe
• gdje je puno maca na jednom mjestu
• vanjske mačke-skitnice
• nove mačje članove koje donosite kući k ostalim mačkama

 

Što je cijepljenje?

• Prilikom cijepjljenja unosimo u tijelo umrtvljenog ili oslabljenog uzročnika bolesti i na taj način pobudimo reakciju u organizmu prema toj bolesti. Uglavnom otpornost nastupa za 10-14 dana po prvom cijepljenju i može trajati nekoliko mjeseci, godinu dana ili više, ovisno o vrsti cjepiva, bolesti, zdravstvenom stanju životinje, pasmini.
• Važno je napomenuti da su novorođene jedinke  djelomično zaštićene po rođenju.Preko placente majke dobiju protutijela protiv bolesti ako ih je majka i  sama preboljela ili je cijepljena.  Po porodu ,međutim,ta količina antitijela se smanjuje te je na vrijeme potrebno krenuti sa cijepljenjima.

 

NAJČEŠĆE ZARAZNE BOLESTI MAČAKA

• Mačićak (panleukopenija)

To je  izrazito zarazna virusna bolest ,obolijevaju mačke svih starosnih skupina, ali najčešće mlade mace do dvije godine starost. Povraćaju, mirne su, imaju proljev, a može doći do kolapsa i smrti. Smrtnost je oko 80%.

• Virusna oboljenja dišnih puteva

Napada gornje dišne puteve mačaka, a uzočnici bolesti su virusi(calicii i herpes) i klamidija. Obolijevaju mačke svih starosnih skupina a najviše su osjetljive mlade životinje.Mačke kišu, imaju iscjedak iz nosa,upaljene oči, mirne su, povraćaju i često imaju visoku temperaturu. Česte su promjene i u usnoj šupljini pa takve mace jako sline i po ozdravljenju jako dugo ostaju kliconoše.

• Mačja leukemija

To je virusna bolest gdje dolazi do slabljenja obrambenih mehanizama organizma. Najlakše se prenosi u većim skupinama mačaka koje žive zajedno. Od zaraze pa do prvih znakova bolesti može i proći do tri godine.Bolesne mace su apatične, slabokrvne, slabo jedu i zbog pada otpornosti podložnije su drugim bolestima. Bolest nije izlječiva.

• Bjesnoća

ZOONOZA - bolest od koje obolijevaju i ljudi i životinje. Preporuča se cijepiti svaku mačku koja izlazi iz stana ili živi oko kuće.

KADA CIJEPITI VAŠU MAČKU?

Cijepiti se mogu mlade mačke sa 8 tjedana starosti,koje su očišćene od vanjskih i unutrašnjih nametnika,koje su zdrave.

Ako želite putovati preko granice vrijede ista pravila kao i za pse(putovnica,mikročip,cijepljena bjesnoća)

 

PREVENTIVNO CIJEPLJENJE PASA

Što je cijepljenje?

• Prilikom cijepljenja unosimo u tijelo umrtvljenog ili oslabljenog uzročnika bolesti i na taj način pobudimo reakciju u organizmu prema toj bolesti .Uglavnom otpornost nastupa za 10-14 dana po prvom cijepljenju i može trajati nekoliko mjeseci,godinu dana ili više, ovisno o vrsti cjepiva, bolesti, zdravstvenom stanju životinje, pasmini.
• Važno je napomenuti da su novorođene jedinke djelomično zaštićene po rođenju. Preko majčine placente dobiju protutijela protiv bolesti ako ih je ona sama preboljela ili je cijepljena, no po porodu ta se količina antitijela se smanjuje te je na vrijeme potrebno krenuti sa cijepljenjima

 

NAJČEŠĆE ZARAZNE BOLESTI PASA

Štenećak
Uzročnik bolesti je virus. Životinje imaju visoku temperaturu, kašlju, teško dišu i iz očiju i nosa imaju gnojni iscjedak. Neki psi povraćaju i imaju proljev. Nakon nekoliko tjedana mogu se pojaviti i neurološki znakovi.Veći broj životinja glavnom ugine.

Zarazni hepatitis
Životinje najčešće imaju visoku temperaturu, a uzročnik bolesti je virus. Očne sluznice i desni su blijede, povraćaju, imaju proljev i bolove u trbuhu. U kasnijoj fazi nalazimo krv u stolici i očne sluznice požute. Bolest je virusnog karaktera.

Leptospiroza
Uzročnik je bakterija iz soja Leptospire. ZOONOZA (lako se zarazi i čovjek). Simptomi su visoka temperatura, žeđ, često mokrenje, bolni trbuh. Po sluznici usne šupljine javljaju se čirevi. Neke životinje imaju krvavi proljev, žuticu i povraćaju. Ima više oblika bolesti no najčešće dolazi do oštećenja bubrega.

Parvoviroza
Uzrokuje ju virus koji jako oštećuje sluznicu crijeva a kod mladih životinja i srčani mišić. Česti proljevi koji mogu biti i krvavi, te povraćanje  glavni su simptomi ove bolesti. Osobito osjetljivi i podložni bolesti su Rottweileri i Dobermani.

Bjesnoća
Bolest se uglavnom prenosi ugrizom bolesne životinje gdje se uzročnik, virus, izlučuje slinom. Virus napada živčani sustav što se i manifestira u ponašanju životinja. Postaje agresivna,ne mogu zatvoriti njušku iz koje izrazito sline. Bolest završava kompletnom oduzetošću i smrću. Bolest je ZOONOZA(bolest čovjeka i životinje). Jedina zaštita je cijepljenje koje je obavezno za sve pasmine pasa starijih od 3 mjeseca.

Kada krenuti sa cijepljenima?
Bolesti koje smo opisali su izrazito opasne i vrlo često završavaju smrću. Zato je bitno zaštititi mlade životinje prema određenom programu Cijepljenja. Prvo cijepljenje već počinje sa 6 tjedana starosti štenca, a sve daljnje upute dobiti ćete od Vašeg veterinara.  Bjesnoća se cijepi kad vaš pas navrši 3 mjeseca, stavlja mu se čip i putovnica sa kojom lako putujete u većinu zemalja EU.

DIJAGNOSTIKA

LABORATORIJSKA

• hematološke i biokemijske pretrage krvi izvode se ambulantno na IDDEX aparatima što nam garantira točne i u kratkom vremenu dostupne nalaze
• pretraga urina (urinokultura,UPC, SG)
• pretraga stolice (parazitološka ,.uključujući test na Giardiu, te bakteriološka)
• dijagnostika .zaraznih bolesti putem IDEXX  SNAP testova
• FeLV / FIV
• Leishmania
• Borrelia, Ehrlichia
• Dirofilaria
• određivanje plodnih dana u kuja putem progesteronskog testa
• endokrinološke pretrage (dijabetes, poremećaji u radu štitnjače i nadbubrežne žlijezde - ACTH I LDDS test)
• uzimanje uzoraka za PHD (biopsija bubrega, jetre, prostate, crijeva, želuca, kože), te za citološku, mikrobiološku i  mikološku pretragu uzoraka
• alergološko testiranje – Serologija/HESKA i IDT /intradermalno testiranje/

 

INTERNA MEDICINA  

-oboljenja jetre i gušterače
-oboljenja bubrega
-gastrointestinalne bolesti
-endokrinološki poremećaji
-bolesti dišnog trakta
-bolesti urinarnog trakta
-hematologija i imunologija
-bolesti kože
-kardiovaskularne bolesti

KARDIOLOGIJA

Kardiologija pasa i macaka?

Drago mi je da se Vama, vlasnicima pasa i mačaka, mogu obratiti kao doktor kardiolog. Naime, želim Vam u nekoliko rečenica približiti polje unutarnje medicine kojim se bavim i ujedno pojasnim mogućnosti u dijagnostici i terapiji kardioloških bolesti koje Vam nudi tim Ambulante Marković.

Koje bolesti srca susrećemo u maloj praksi, moraju li se sve bolesti liječiti?
Bolesti srca i krvnih žila susrećemo u 10% pacijenata koje nam vlasnici dovedu na pregled. Bolesti krvožilnog sustava susrećemo sve učestalije, a tome ima nekoliko razloga. Isprva, psi i mačke danas žive znatno duže u odnosu na prije dvadesetak godina. Razlog tome je bolja njega i briga vlasnika oko ljubimaca. Potom, sve učestalije držanje čistokrvnih pasmina ima i negativne posljedice: povećana učestalost nasljednih bolesti srca. Treba spomenuti i značajni napredak u dijagnostičkim postupcima. Ultrazvučni uređaji, tlakomjeri, složeni EKG analizatori i suvremeni biokemijski analitički uređaji ušli su u bolje veterinarske klinike i omogućuju otkrivanje abnormalnosti u strukturi te funkciji srca i krvnih žila.

Podjela bolesti srca je složena. Razlikujemo ih po tome jesu li prirođene ili stečene, te po tome da li je obolio srčani mišić, srčani zalisci, osrčje ili se radi o poremećajima srčanog ritma. Važno je razlikovati bolesti srca od zatajenja srca. Bolesti srca su nepravilnosti u građi i funkciji srca, dok je zatajenje srca stanje gdje taj organ nije u mogućnosti transportirati krv kroz krvožilni sustav pod normalnim tlakovima i u odgovarajućoj količini. Zatajenje srca je u pravilu uvijek praćeno i kliničkim znacima: zaduha, smanjenje opteretivosti, kašalj, otežano disanje, nakupljanje tekućine u trbušnoj ili grudnoj šupljini. Bolesti srca ne moraju uvijek dovesti do zatajivanja srca. Uzmimo primjer najučestalije bolesti srca u pasa- mitralna endokardioza. Radi se o degenerativnoj promjeni na zaliscima koji odvajaju lijevu srčanu komoru od lijeve srčane predkomore. Susrećemo je vrlo često u pasa malih pasmina starije dobi. Gotovo 80% te populacije je oboljelo, no promjene na zaliscima su često neznatne i nisu od kliničkog značaja. Iako će oboljeli pas u pravilu imati šum nad srcem, on i ne mora biti u stanju zatajivanja srca, stoga ne treba započeti sa terapijom lijekovima. Prepoznati trenutak kada bolest srca počinje uzrokovati zatajivanje srca stvar je umješnosti, osposobljenosti veterinara te pitanje opremljenosti veterinarske klinike.

Mnoge organske bolesti mogu posredno ili neposredno djelovati na rad srca i funkciju krvnih žila. Zatajenje bubrega, smanjena ili pojačana funkcija štitne žlijezde samo su nekoliko primjera takovih stanja. “Liječiti” bolest srca, a koja je nastala zbog prekomjerne funkcije štitne žlijezde, nije najbolji put u rješavanju problema. U takovih pacijenata je važno prepoznati te razlikovati uzrok od posljedice. Dijagnostika i terapija bolesti kardiovaskularnog sustava složenija nego prije, a bit će u budućnosti i sve složenija. Samo sustavnim i neprekidnim usavršavanjem te dobrom opremljenošću veterinar može pružiti odgovarajuću uslugu i tako pomoći Vašem ljubimcu.

Od čega se sastoji kardiološka pretraga ?
Započet ću spektakularnim podacima da se u Europi godišnje ugradi nekoliko stotina „pacemakera“ elektrostimulatora psima i mačkama. Svakodnevno se obavljaju interventni kardiološki zahvati poput balonske valvuloplastike, ugradnje okludera u srce ili krvne žile kućnih ljubimaca. Angiografije, holter-pretrage te ultrazvučne pretrage srca su nezaobilazne u dijagnostici.

No, budimo realni. Veliki broj pacijenata  ne treba zamršene zahvate.
Kliničke metode pretrage čine i dalje osnovu kardiološkog pregleda i u najvećem broju slučajeva su, uz rendgenološku pretragu, dostatne za postavljanje dijagnoze i određivanje odgovarajuće terapije. Po potrebi se gore navedeni postupci nadopunjuju sljedećima:

Ultrazvučna pretraga danas je nezaobilazna u dijagnostici i stupnjevanju nekih bolesti srca te od jako velikog značaja pri procjeni učinka terapije. Suvremenim ultrazvučnim uređajima uvježbani veterinar može otkriti znakove nekih bolesti još u samom začetku. Značaj tog ranog otkrivanja prepoznat je i od strane uzgajivača koji na osnovu rezultata pretraga odlučuju, ili bi trebali odlučivati, o uzgojnoj vrijednosti rasplodnih životinja. Tako se u nekim zemljama Zapadne Europe uvjetuje kardiološka ultrazvučna pretraga za neke pasmine pasa i mačaka u postupku dobivanja uzgojne dozvole.

 

Elektrokardiografska pretraga je temeljna pretraga pri utvrđivanju abnormalnosti srčanog ritma. Iako će pažljivim osluškivanjem pacijenta biti moguće ustanoviti prisutnost nepravilnosti u ritmu srca, tek ispravnim snimanjem i analiziranjem EKG zapisa možemo postaviti ispravnu dijagnozu tipa aritmije i odrediti odgovarajuću terapiju.

Elektrokardiogram psa, vetrtrikularna ekstarsistolija/tahikardija

Slika prikazuje odvode I, II, i III., snimanje je brzinom od 25 mm/sec te osjetljivošću 5 mm/mV. Frekvencija rada srca iznosi oko 130 otkucaja u minuti. Ritam je nepravilan. Temeljni ritam je supraventrikularan (uski QRS kompleksi kojim prethodi pozitivan P val). Prisutno je mnoštvo ventrikularnih ekstrasistola (široki QRS kompleksi sa dominantnim otklonom prema dolje). Radi se o elektrokardiogramu načinjenog u psa koji je imao torziju želuca. Gore opisana aritmija se često susreće u tih pacijenata. Veterinar će na osnovu EKG nalaza te kliničkog nalaza donijeti odluku treba li pacijentu, uz operativni zahvat i intenzivnu postoperativnu njegu, i antiaritmička terapija. Ova je pretraga od posebnog značaja u urgentnoj i intenzivnoj medicini.

Holter pretraga je jedan oblik EKG pretrage gdje snimamo električku aktivnost srca neprekidno i do 72 sata. To nam ponekad omogućuje kako bi utvrdili nepravilnosti u srčanom ritmu koje nisu zamjetne pri boravka pacijenta u klinici. Holter pretraga je danas za neke pasmine pasa obligatorna pri procjeni uzgojne vrijednosti. Poznato je, da prisutnost nekih tipova aritmija u „zdravih“ pasa Doberman pasmine pouzdano pretkazuje bolest srčanog mišića (kardiomiopatija) koja će nastupiti i do 2 godine nakon obavljene Holter pretrage. Pravodobnim prepoznavanjem te abnormalnosti, takva životinja se može isključiti iz uzgoja i na taj način izbjeći potomstvo sa sklonošću kardiomiopatiji.

Mjerenje krvnog tlaka je nezaobilazni postupak u interventnoj veterinarskoj medicini. Trajno povećanje arterijskog tlaka (sistemska hipertenzija) ima mnogo uzroka i često pogubne učinke na bubrege, srce te mrežnicu oka. Suvremeni oscilometrijski i doplerski tlakomjeri omogućuju brzo, pouzdano i neinvazivno mjerenje krvnog tlaka. Dobiveni podaci omogućuju odgovarajući pristup pacijentu u određivanju terapije te praćenju učinka iste.

Laboratorijski testovi sve su češće u uporabi u kardiologiji i sve je veći broj parametara koje možemo mjeriti i na osnovu rezultata odrediti dijagnozu ili stupnjevati bolest. Danas se često koristimo pojmom biomarker. Riječ je o tvarima koje se, u pravilu, određuju putem uzorka krvi ili urina pacijenta, a daju uvid u funkciju nekog organa. Tako će kod kardioloških pacijenata u stanju zatajivanja srca biti evidentno povišena razina jedne bjelančevine imenom pro-BNP. Mjerenjem razine pro-BNPa moguće je razlikovati pacijenta koji ima teškoće u disanju radi zatajenja srca od pacijenta koji teško diše zbog upale pluća.
U nekih pasmina postoji i predispozicija za neke bolesti srca. Mnoge mačke pasmine Maine coon oboljet će od hipertrofičke kardiomiopatije (HKM), jednog oblika bolesti srčanog mišića. Danas nam na raspolaganju stoje DNA analize gdje se u uzorku krvi, utvrđuje prisutnost abnormalnosti genetičkog koda, a koja može dovesti do pojave HKM-a. Naravno da će takva spoznaja utjecati na Vaš izbor pri kupnji Maine coon mačke i za uzgajivače biti važan kriterij pri odabiru rasplodnih životinja.

Zadovoljstvo mi je, da kao vanjski suradnik pripadam timu stručnjaka Ambulante Marković. Vašem ljubimcu možemo pružiti nadprosječnu uslugu dijagnostike i terapije bolesti srca. Nadamo se da naše usluge nećete trebati, no, bude li potrebno učinit ćemo sve za boljitak Vašeg ljubimca.

DERMATOLOGIJA

Životinje su, kao i ljudi, podložne  različitim dermatološkim problemima. Upravo ta oboljenja sve su češći razlog posjeta vlasnika veterinarskim ambulantama posebice sad u ljetnim mjesecima kad je u jeku sezona različitih alergija od kojih pati, na žalost, i sve više kućnih ljubimaca.

Uzroci kožnih oboljenja su različiti ( parazitarni, infekciozni,metabolički,alergijski ili njihova kombinacija ), no simptomi su nerijetko vrlo slični, tako da je za postavljanje točne dijagnoze i uspješno liječenje neophodno uzeti podrobnu anamnezu od vlasnika i nakon kliničkog pregleda napraviti odgovarajuće pretrage.

Od pretraga se koriste:  

• citologija
• strugotine kože (demodex, cheyletiella, scabies)
  
• uzimanje uzoraka za bakteriološku i mikološku obradu
• biopsija kože za PHD
• alergološko testiranje
• serologija (HESKA)
• intradermalno testiranje (IDT)
  
• pretrage krvi (hematologija, biokemija) kod sumnji  na sistemska/endokrinološka oboljenja
• dijagnostika i liječenje bolesti uha
  

 

Ono što moramo napomenuti je da se često susrećemo i s onim kompliciranijim oboljenjima čije rješavanje je dugotrajno i traži strpljenja vlasnika i veterinara, ali i znati da se neke bolesti, na žalost ne mogu izliječiti, već samo staviti pod kontrolu i na taj način omogućiti kvalitetniji život vašem ljubimcu.

ONIHOLOGIJA

Oboljenja nokta u psa i mačke

Onihologija,znanost o noktima, važna je grana humane dermatologije, ali u novije vrijeme dobiva na značenju i u  veterini. Pojavnost oboljenja u veterinarskih pacijenata relativno je rijetka, u usporedbi s ljudima, no treba uzeti u obzir  da nokti u kućnih ljubimaca nemaju takav estetski značaj, tako da sigurno jedan dio promjena prođe nezapaženo. Jedino, u slučaju kada dođe do kliničkih znakova kao što su šepanje, lizanje šape ili bolnost, vlasnik potraži pomoć veterinara.

Dakle, ako primjetite neke od navedenih simptoma, poželjno je posavjetovati se s vašim veterinarom:
-zahvaćen je veći broj noktiju
-nokti ispadaju, a novi koji narastu su krti i lako lomljivi
-problemi pri hodanju, ustajanju
-šepanje koje ne nestaje s vremenom
-oteklina u području šape ili noge
-pas ili mačka  konstantno ližu ili grizu šapu
-nokti su puknuti,rascijepljeni i krvare

Uzroci:
1) Trauma - najčešći uzrok promjena na noktima. Obično je  zahvaćen jedan nokat koji je slomljen i bolan.Dijagnoza je klinički jednostavna, a terapija se sastoji od uklanjanja puknutog dijela nokta i postavljanja privremenog zavoja radi zaustavljanja krvarenja .Obično sa propiše i sistemski antibiotik radi preveniranja sekundarne bakterijske infekcije.

2) Bakterijska infekcija -česta je u pasa, rjeđe u mačaka.U mačaka je često povezana sa stanjem imunodeficijencije /FeLV-FIV infekcija,diabetes mellitus../ a u pasa  može biti idiopatska ili sekundarna kao posljedica neke bolesti u podlozi /hipotiroidizam,Cushing,lišmanioza.../ .Promjene se zapažaju na više noktiju, a bol je primarna značajka. Dijagnoza se postavlja na osnovu citološke pretrage gnojnog iscjetka u području nokta, bakterijske kulture, te odgovora na antibiotsku terapiju. Terapija se bazira na uklanjanju puknutog nokta,lokalnoj antibakterijskoj terapiji i dugotrajnoj  terapiji sistemskim antibiotikom. U svakom slučaju, posebice u slučaju da se bolest vraća po prestanku terapije,treba potražiti osnovni uzrok. U slučaju da su zahvaćena i područja između prstiju, kao i okolna koža, treba isključiti demodikozu i alergijske bolesti.

3) Gljivična oboljenja - gljivice su relativno rijedak uzrok oboljenja nokta u psa, a obično se primjećuje bezdlačno mjesto na zahvaćenom prstu. Dijagnostički koristimo Woodovu lampu pod čijim svjetlom fluorescira zahvaćena dlaka, direktnu pretragu, kao i kulturu takve dlake. Također se na pretragu uzima zahvaćeni dio nokta kako bi dokazali invaziju gljivicama. Terapija je vrlo dugotrajna i mogu proći mjeseci prije vidljivog učinka.

4) Atopijski dermatitis ili preosjetljivost na hranu mogu biti u podlozi upalnih promjena na šapama i posljedično noktima. Naime, osim deformiranosti nokta, može doći do crvenkaste obojanosti nokta i okolne dlake, a što nas upućuje na sekundarnu infekciju Malassezijom. Naravno, dijagnozu postavljamo na osnovu simptoma i postavljene sumnje na alergijsku osnovu, pri čemu se koristimo alergološkim testiranjima /intradermalno i serološko/, te eliminacijskom dijetom.

5) Autoimune bolesti od kojih je svakako najčešća Simetrična lupoidna onihodistrofija /SLO/, a s kojom se najčešće i susrećemo u praksi. Termin „simetrična“ u ovom slučaju označava da su zahvaćene dvije ili više šapa, stoga tu bolest ponekad nazivaju i bolest 20 noktiju. Nokti su deformirani, pucaju i bolni su na dodir neposredno prije nego li otpadnu, no nakon toga se ta bolnost u pravilu gubi. Uzrok je u principu nepoznat, no smatra se da je često u podlozi autoimuna reakcija, kao i infekcija, reakcija na cjepivo ili različite alergije. Smatra se da nema pasminske i spolne predispozicije, iako iz prakse možemo reći da je pojavnost nešto veća u velikih pasmina (posebice Njemački ovčar i Labrador Retriever). Terapijski svakako prvo nastojimo ukloniti bol, tako da je često neophodno sedirati psa i tek tada ukloniti puknuti nokat. Od lijekova imamo više kombinacija, no valja napomenuti da neće svaki pacijent jednako uspješno reagirati na istu terapiju. Vlasnik mora imati na umu da su sve terapije dugotrajne i da mogu proći mjeseci prije nego li dođe do vidljivih rezultata.

Dijagnoza:
Kao i kod svakog dermatološkog problema dobra anamneza je od vitalne važnosti pri postavljanju pravilne dijagnoze. Nakon detaljnog razgovora s vlasnikom, potrebno je napraviti kompletan klinički pregled psa jer mnoge sistemske bolesti mogu se manifestirati i preko noktiju. Pri pregledu nokta bitno je ustanoviti radi li se o promjeni samo na jednom noktu ili više njih. Ako je zahvaćen samo jedan nokat, tad najčešće govorimo o traumi ili rjeđe, o neoplaziji. Kada je zahvaćeno više njih tada se postavlja temeljita sumnja na razne sistemske bolesti. Od dijagnostičkih metoda koristimo citologiju, bakterijske kulture, kao i mikološke. Jedna od mogućnosti dijagnoze je i biopsija, no danas nastojimo koristiti što manje invazivne metode, tako da je to jedna od metoda koje se ostavlja za kraj. Također, u slučaju sumnje na sistemske bolesti potrebno je učiniti kompletnu krvnu sliku i pretragu urina, koje nam mogu otkriti prisutnost infekcije, poremećaja u radu štitnjače, dijabetesa i sl.

NEUROLOGIJA

 

Neurološki klinički pregled, konzultacije
Pretraga cerebrospinalne tekućine
Kontrastna pretraga kralježnog kanala-mijelografija
Mogućnost specijalističkih dijagnostičkih imaging pretraga glave i kralježnice
Elektrodijagnostika-BAER-slušni test

BAER-brainstem auditory evoked response je mjerenje električne aktivnosti anatomskih struktura od pužnice do auditornih centara srednjeg mozga i korteksa, na osnovu razlika električnih potencijala koje dobivamo zavođenjem potkožnih vodiča-elektroda i to bilateralno na vertexu i bazi uha. Posljedično dobivamo audiometrijsku oscilacijsku krivulju od 5-6 amplituda koje reprezentiraju date periferne i centralne strukture. Test se radi u sedaciji što znači da bi pacijent morao biti na tašte. Koristi se u uzgoju pasmina s predisponirajućim kongenitalnim anomalijama sinapsi i neurona ganglion spiralea. Isto tako može se koristiti i u dijagnostici kod starijih jedinki i to kod sljedećih stanja: prebycusis-staračkim degenerativnim progresivnim promjenama, pogoršano stanje provodnog sustava, ototoxicnost, kronične upale s nakupljanjem cerumena i stenozom vanjskog slušnog kanala, ekspozicija dugotrajnoj buci nad 100 dB sa posljedičnim oštećenjem neuroepitela-audioreceptora, traumatskim oštećenjem bubnjića i ušnih koščica pri provođenju redovite toalete ušnog kanala

NEUROKIRURGIJA

Hemilaminektomija, dorzalna laminektomija
Ventralni slot, atlanto-aksijalna stabilizacija
Stabilizacija fraktura i luksacija kralježaka
Dinamična i statična kompresija Caude Equine

 

ORTOPEDIJA

- Ortopedski klinički pregled, konzultacije
- Frakture kosti, intraartikularne frakture
- Artrotomija, artrodeze zglobova
- Punkcija sinovije i serum faktori
- Artroskopija
- Luksacije zglobova, luksacije patele
- Korekturne osteotomije, korekturne ostektomije
- Rupture ligamenata, tetiva
- Mogućnost endoproteza

Artroskopija u maloj praksi

Artroskopija (arthros, grč.-zglob) je dio suvremenog algoritma diferencijalne dijagnostike i terapije zglobova s namjerom dobivanja što kvalitetnijeg uvida u anatomiju i patologiju zgloba malih životinja. Svakodnevnim napretkom medicine kako humane tako i veterinarske spontano dolazi svakim danom do većih potreba i za sigurnijom i kvalitetnijom dijagnostikom. Upravo ovdje artroskopija predstavlja upečatljivo pomagalo kojim dobivamo mnoštvo informacija, naročito u ortopediji mladog skeleta malih kućnih ljubimaca. Rtg-rami osim evidentnog otoka, erozija ili sekundarnih osteodegenerativnih promjena, ne omogućavaju vizualizaciju stanja hrskavice i mekih tkiva. Stavljanjem kontrasta u zglob ili artrografijom interpretacija je nešto bolja, ali opet nedovoljna. Konačno sve se svodilo na artrotomiju ili otvaranje zgloba kako bi makroskopski mogao vidjeti i ukloniti uzrok hromosti, no posljedično smo imali veće jatrogeno oštećenje, i ako ne veći, onda bar ubrzaniji degenerativni proces ili artrozu istog zgloba.

Artroskopija, osim što omogućava bolju vidljivost intrartikularne patologije, njome dobivamo i graduaciju oštećenja i točniju prognozu. Minimalnom invazivnošću pod kontrolom monitora vrši se adekvatan debridement uz minimalnu traumu. Upravo radi toga i rekonvalescencija pacijenta je puno kraća, a mobilizacija puno brža. Pacijenti ne ostaju na hospitu, već isti dan odlaze na kućnu njegu. Postopertivno, ovisno o nalazu, konzervativna terapija traje i do nekoliko tjedana kako bi dali šansu regeneraciji zgloba.

Najčešća indikacija za artroskopiju je osteohondroza ili problem diferencijacije hrskavice u dobi od 4-8mjeseci starosti koja je osnova za nastanak duge kosti mladih životinja. Hijalina hrskavica koja prekriva zglobnu plohu ili se nalazi na spoju više osifikacijskih centara koji kasnije formiraju kompaktnu kost se uslijed degradacije molekula i mikrotrauma odvaja i čini slobodno tijelo. Osim osteohondroze tu su još i degenerativne promjene, upale i rupture ligamenata i tetiva, ozljede meniskusa, traume u vidu fraktura, subluxacija i luxacija, septički artritisi, postopertivne kontrole itd.

 

TPLO-tibial plateau leveling osteotomy

Koljeno je kompleksan zglob koji svoju dinamiku kretanja u svoje dvije glavne ravnine obavlja jedino uz patološki nepromijenjene prednje i stražnje križne ligamente te meniskuse. Prednji križni ligament sprječava pomak potkoljenice naprijed-kranijalno, hiperekstenziju koljena, isto kao i rotaciju prema unutra u toku fleksije. Iako se akutne rupture ligamenta javljaju kao posljedica traume, puno su češće rezultat kroničnih degenerativnih promjena na ligamentu i u samom zglobu. Tome naravno pridonose anatomske anomalije kao što su strmiji tibijalni plato i patelarne luksacije. U namjeri vračanja stabilizacije zgloba, razvijene su različite kirurške tehnike čiji je glavni cilj bio eliminirati lošu dinamiku te posljedično oštećenje zglobne hrskavice i meniskusa. Ekstrakapsularne i intrakapsularne tehnike počivaju na upotrebi neresorptivnog sintetskog materijala ili transpoziciji periartikularnog tkiva. TPLO pripada grupi visokih osteotomia tibie, a svrha joj je blokirati pomak potkoljenične kosti naprijed u odnosu na bedrenu kost pri fazi stavljanja težine na istu nogu tijekom pokreta. Ova geometrična modifikacija smanjenja nagiba platoa potkoljenice se postiže specijalnom biradijalnom pilom za kost kojom umjetno formiramo plato fragment kojeg onda prema izmjerenom stupnju rotiramo i fiksiramo uz pomoć TPLO pločice.

KIRURGIJA MEKIH TKIVA

Otokirurgija   

Lateralna resekcija ušnog kanala
Totalna ablacija ušnog kanala plus bulla ostektomija

Kirurgija dišnog sustava

Laringoskopija, rhinoskopija, tracheoskopija
Rinotomije, trepanacije sinusa
Brahiocefalični respiratorni sindrom
Laringealna paraliza i kolaps
Kolaps dušnika i stenting
Torakotomije
Perikardocenteza

Brahiocefalični respiratorni sindrom

Brahiocefalici ili pasmine sa kraćom njuškom imaju nekoliko važnih anatomskih anomalija koje posljedično stvaraju djelomičnu i vremenski povremenu ili stalnu obstrukciju gornjih dišnih puteva. Uske nosnice, često obliterirani nosni hodnici, everzija sluzničnih vrećica grkljana, produženo meko nepce koje ne dozvoljava fiziološku funkciju epiglotičnog poklopca, predstavljaju mehaničku prepreku daljnjem ulasku zraka u dušnik i pluća. Postojanost ovih promjena u korelaciji s nakupljanjem sline, stvara veći negativni tlak u toku udisaja, koji posljedično s vremenom uzrokuje daljnje patološke promjene u vidu prolabiranja-oštećenja sluznica regije i ždrijela i grkljana, moguće degeneracije hrskavica grkljana, slabljenja glatkog mišića koji spaja poluprstenove dušnika te eventualni kolaps istog. Klinički psi zvučno i otežano dišu, teško gutaju, nemirno spavaju i hrču, ne toleriraju fizičku aktivnost. Inspiratorna dispneja-stridor, disanje s otvorenim ustima, ubrzano ili plitko disanje, korištenje trbušne preše u težim slučajevima uz raširene prednje noge i rjeđe kašalj su naročito izraženi u tijeku hranjenja ili uzbuđenja, kao i pri višim temperaturama i vlažnosti. Promjena boje jezika i sluznica, ispružanje glave i vrata, povišenost tjelesne temperature samo su još neki od dodatnih simptoma.

Ono što primarno kao vlasnici možemo napraviti je uklanjanje uzbuđenja i stresa naših ljubimcima kao i stavljanje u hladniju prostoriju, ali kod ponavljanja sličnih situacija najbolje je potražiti pomoć veterinara.

Uz tradicionalne metode kliničkog pregleda, korektivna kirurška plastika je moguća uz prethodnu graduaciju promjena specijalnim endoskopom-laringoskopom, traheoskopom-kao dijelom algoritma suvremene dijagnostike. Stupanj obstrukcije je individualnog karaktera i pogoršava se sa starošću.

Kirurgija mokraćnog sustava

Nefrotomije, nepfrektomije
Ektopični ureter
Cistotomije, cistektomije
Uretrostoma
Kolposuspenzija
Prostata-biopsije, ciste, abscesi

 

Kirurgija probavnog sustava

Patologija slinskih žljezda
Endoskopija
Ezofagotomije, gastrotomije
Intestinalne anastomoze
Holecistotomije,holecistektomije
Jetrena biopsija, lobektomija
Portosustavni šant; dijagnostika, zatvaranje

STOMATOLOGIJA

ultrazvučno uklanjanje zubnog kamenca, poliranje
- korekcija zubnih nepravilnosti
- saniranje frakture zuba, devitalizacija zuba
- liječenje bolesti usne šupljine

ENDOKRINOLOGIJA

Dijagnostika i liječenje oboljenja žlijezda s unutarnjim izlučivanjem - gušterače (dijabetes ), štitnjače (hipo- i hipertiroidizam), te nadbubrežne žlijezde (hipo- i hiperadrenokorticizam tj. Adison i Cushing).
Sve pretrage rade se ambulantno, a osim uzimanja uzorka krvi i mjerenja razine hormona, u dijagnostici oboljenja nadbubrežne žlijezde rade se i ACTH stimulacijski, te LDDS (low dose dexamethasone test) testovi.
Kod endokrinoloških oboljenja terapija je većinom doživotna .S obzirom da se radi o terapiji hormonalnih poremećaja često puta je potrebno neko vrijeme da se doza lijeka individualno prilagodi  stoga je u samom početku terapije neophodno češće raditi kontrole.

PORODILJSTVO

Da bismo odredili plodne dane u kuje  koristimo progesteron test .Njime mjerimo razinu progesterona u krvi  i  na taj način povećavamo vjerojatnost uspješnog prirodnog  parenja, ali i asistiranog (umjetno osjemenjivanje). Ultrazvučnom pretragom potvrđujemo gravidnost, ali i pratimo vitalnost štenaca i mačića u maternici.

U većine kuja i mačaka sam porod prolazi bez ikakvih komplikacija, no ukoliko ako dođe do komplikacija tada je potrebna pomoć veterinara koji će, ako ne uspije konzervativno, dovršiti porod carskim rezom.

UREĐIVANJE/ULJEPŠAVANJE PASA I  MAČAKA

Nudimo usluge češljanja, raščešljavanja, šišanja, trimanja i kupanja.
Za kupanje kućnih ljubimaca koristimo proizvode "Vetoquinola". Po samom dolasku psa ili mačke na uljepšavanje napravi se prvo procjena općeg stanja kože i dlake pa se i prema tome odlučuje koja vrsta šampona će se koristiti. Osim kupanja i šišanja, usluga uključuje i rezanje noktiju, te po potrebi evakuaciju sadržaja analnih vrećica.

 

PRODAJA MEDICINSKE HRANE I OPREME ZA KUĆNE LJUBIMCE

 

 

Adresa:

I Pile 33, Zagreb

Radno vrijeme :

pon-pet: 8 – 20h
sub, ned: 10 - 14h
blagdani: 12 - 14h

Za hitne slučajeve 0-24h
možete nas kontaktirati na:

Mob: 098/209-844
Tel: 01/6145-440
e-mail : spec.vet.amb.markovic@inet.hr